Phụ Huynh/Người Giám Hộ/Người Nắm Quyền Giáo Dục Khác có thể gửi kèm trang bổ sung cùng với Mẫu Yêu Cầu Điều Trần Theo Thủ Tục Pháp Lý và Hòa Giải đã điền đầy đủ, tương tự đến địa chỉ sau, để yêu cầu giữ nguyên trạng:

Office of Administrative Hearings

State of California
Special Education Division
2349 Gateway Oaks Drive
Sacramento, CA 95833
Fax: (916) 376-6319

Trong khi chờ kết quả của Thủ Tục Pháp Lý do tôi yêu cầu, tôi viết thư để yêu cầu lệnh giữ nguyên trạng từ Văn Phòng Điều Trần căn cứ theo 20 U.S.C. Sec. 1415(j), Cal. Ed. Code Sec. 56505(d), và 5 C.C.R. Sec. 3042(a).

Chương trình giáo dục đặc biệt và việc xếp lớp theo thỏa thuận cuối cùng của con tôi được phản ánh qua IEP đính kèm, nêu rõ việc xếp lớp trong/tại:

[THÊM]

và bao gồm các dịch vụ và tần suất dịch vụ sau:

[THÊM]

Học Khu đã đe dọa chấm dứt [hoặc thay đổi] [hoặc thực sự chấm dứt hoặc thay đổi] chương trình/việc xếp lớp theo thỏa thuận cuối cùng của con tôi như sau:

[THÊM]

Tôi trân trọng yêu cầu Văn Phòng Điều Trần Hành Chính ban hành ngay lệnh yêu cầu giữ nguyên trạng để khôi phục chương trình/việc xếp lớp của con tôi về tình trạng ban đầu, trước khi các hành động đơn phương [hoặc bị đe dọa] của Học Khu đang chờ kết quả của Phiên Điều Trần Theo Thủ Tục Pháp Lý.

Trân trọng,