មាតាបិតាអាចនឹងចង់ដាក់បញ្ចូលទំព័របន្ថែម រួមជាមួយនឹងទម្រង់សំណើសុំការសម្រុះសម្រួល និងសវនាការតាមនីតិវិធីដែលបានបំពេញរួច ដែលស្រដៀងនឹងចំណុចខាងក្រោម ដើម្បីស្នើសុំរក្សាស្ថានភាពដើមរហូតមានដំណោះស្រាយ៖
ការិយាល័យសវនាការ
ផ្នែកអប់រំពិសេស
2349 Gateway Oaks Drive
Sacramento, CA 95833
ទូរសារ៖ (916) 376-6319
នៅពេលរង់ចាំលទ្ធផលនៃដំណើរការនីតិវិធីដែលខ្ញុំបានស្នើសុំ ខ្ញុំសូមស្នើសុំនូវលិខិតបញ្ជាក់អំពីការរក្សាស្ថានភាពដើមរហូតមានដំណោះស្រាយពីការិយាល័យសវនាការ ដោយអនុលោមតាម
20 U.S.C. Sec. 1415(j), រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា Ed. Code Sec. 56505(d), and 5 C.C.R. Sec. 3042(a).
កម្មវិធីអប់រំពិសេសដែលទទួលបានការព្រមព្រៀងចុងក្រោយ និងការកំណត់កម្រិតសិក្សាកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងដោយកម្មវិធីសិក្សា IEP ដែលភ្ជាប់មកជាមួយដែលបញ្ជាក់ពីកម្រិតសិក្សា៖ _________________________________________________________
និងបញ្ចូលទាំងសេវាកម្មដូចខាងក្រោម និងចំនួនដងនៃសេវាកម្ម៖
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________ ។
សាលាក្នុងមណ្ឌលបានគំរាមបញ្ឈប់ [ឬក៏ផ្លាស់ប្តូរ] [ឬក៏ ឬបានបញ្ចប់ ឬក៏ផ្លាស់ប្តូរ] នូវកម្មវិធីដែលទទួលបានការព្រមព្រៀងចុងក្រោយរបស់កូនខ្ញុំដូចខាងក្រោម៖
______________________________________________________________________________________________________________________ ។
ខ្ញុំសូមស្នើដល់ការិយាល័យសវនាការឲ្យចេញលិខិតបញ្ជាក់អំពីការរក្សាស្ថានភាពដើមរហូតមានដំណោះស្រាយជាបន្ទាន់ដែលស្តារកម្មវិធី/ការកំណត់កម្រិតសិក្សាកូនរបស់ខ្ញុំឲ្យនៅដដែលមុនពេលដែលមានចំណាត់ការជាឯកតោភាគី ឬក៏ដោយបង្ខំ ដោយមណ្ឌល ក្នុងពេលរង់ចាំលទ្ធផលនៃសវនាការតាមនីតិវិធី។ សូមលោកមេត្តាទទួលនូវការគោរពរាប់អានពីខ្ញុំ។